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质子治疗早期肺癌局部控制率已达96%,手术和质子治疗孰优孰劣?

2021-10-25 15:20     来源:厚朴方舟     质子治疗放射诊疗
手术治疗是早期肺癌的基本治疗方法之一,但是随着放疗技术的发展,质子治疗肺癌早期也同样呈现出了良好的治疗优势,日本学者对接受质子治疗的早期肺癌患者的回顾分析,发现质子治疗对肿瘤的局部控制率已高达96%。因此,不少肺癌早期患者对于治疗方式的选择产生了困惑,到底是选择常规手术还是质子治疗? 哪种治疗手段的效果更好?


图源:pixabay

手术治疗早期肺癌生存率可达88.8%

肺叶切除术和淋巴结清扫术是十分常见的早期肺癌手术治疗方式,这种治疗手段可以根治性地切除肺癌患者体内的肿瘤并能够对肿瘤的转移扩散实现良好控制。

日本东京医科大学的研究人员曾对250名接受肺叶切除术和淋巴结清扫术的肺癌早期患者治疗数据进行了回顾性研究,在根据肺癌肿瘤的严重程度将所有患者分为三个组别后得出结论,三个组别的5年无进展生存率分别为84.7%、80.7%和72.9%[1],对肺癌肿瘤实现了良好的控制,帮助肺癌早期患者达成了良好的预后。

除此之外,胸腔镜节段切除术也是临床治疗早期肺癌的常用手术方式,在验证这种手术方式治疗早期肺癌有效性的试验中,研究人员根据治疗结果发现,早期肺癌患者术后的总生存率、无进展生存率和局部控制率分别为88.8%、75.3%和90.6%,发病率和死亡率则分别为25.7%和1.3%,同样呈现出了较为良好的治疗效果。


图源:rev-mal-respir

质子治疗肺癌早期局部控制率高达96%

质子治疗是放射治疗的一种,在治疗早、中期肿瘤时效果尤为明显,不仅能够显著提高生存率,更是大幅降低了治疗过程中对周围组织产生副作用的风险程度,对人体伤害较小。而日本作为世界上少数熟练操作质子治疗的国家之一,近年来对于质子治疗早期肺癌开展了诸多临床诊疗和试验。

为了验证质子治疗早期肺癌的安全性和有效性,日本研究学者对2013至2017年接受质子治疗的早期肺癌患者数据开展了回顾性分析,所有患者的3年总生存率、无进展生存率和局部控制率分别为87%、74%和96%,没有观察到明显不良反应。分析结果证明,质子治疗对于早期肺癌患者来说是安全有效的治疗方式,在对肿瘤病灶的控制方面更是有着明显的治疗优势。


图源:BMC

2020年,由日本筑波大学附属医院、日本国立癌症研究中心东医院和兵库县医疗中心等多所日本知名的质子治疗权威机构组成的多中心研究团队,发表了日本初个质子治疗早期非小细胞肺癌的全国性回顾研究。

研究患者总数共计669名,在38.2个月的中位随访期结束后,所有早期非小细胞肺癌患者的3年总生存率、局部控制率和无进展生存率分别为89.8%、93.5%和79.4%,≥3级皮炎的发生率为0.4%,≥4级肺炎的发生率为0%。质子治疗凭借着优异的诊疗优势使早期肺癌患者的肿瘤病灶得到了有效控制,同时延长了生存期,使患者获得了良好的预后。


图源:ASTRO

以上就是小编整理的肺癌早期手术治疗和质子治疗的临床研究数据对比,根据以上数据可以看出,在总生存率数值方面两种治疗方式并无明显差异,但在局部控制率方面,质子治疗则取得了更为优异的治疗成果(96%vs90·6%),对肺癌肿瘤实现了更加有力的局部控制。

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