热点关注:  
放射性同位素 粒子加速器 辐照杀菌 无损检测 高新核材 辐射成像 放射诊疗 辐射育种 食品辐照保鲜 废水辐照 X射线 中广核技 中国同辐

心脏病患者还需要Tl-201 SPECT显像吗?

2023-05-17 17:21     来源:汇佳生物     放射性示踪剂放射性同位素

根据纽约一个研究小组的说法,自2010年以来,铊-201 (Tl-201)放射性示踪剂在SPECT成像中的使用大幅下降,但其在核心脏病学中的使用对于一小部分但脆弱的心脏病患者仍然至关重要。

由哥伦比亚大学欧文医学中心的Andrew Einstein博士领导的研究人员分析了2010年至2021年间医疗保险患者使用铊(Tl-201) SPECT的公开数据。他们发现分配的铊-201剂量总数减少了96%(从160万减少到60823)。

该组织写道: “铊-201在核心脏病学中保持了适度的使用量和适当的作用,将它从核心脏病学医疗设备中退出,将使一小部分脆弱的患者群体处于显著的不利地位。”这项研究发表在5月10日的《JACC:心血管成像》上。

Tl-201于1979年由美国食品药品监督管理局批准,用于基于心肌中示踪剂的摄取水平在SPECT成像上诊断心脏病发作。它的使用已经在很大程度上被基于锝-99m (Tc-99m)的示踪剂所取代,后者发出的辐射更低。此外,根据作者的说法,自2022年9月中旬以来,美国的Tl-210产量一直受到明显限制,其长期生产计划也不确定。

在这项研究中,研究人员检查了使用Tl-201进行核心脏病学诊断的时间趋势,以解决潜在的示踪剂不可用对患者护理的影响。

值得注意的是,作者发现,在2010年,68%的SPECT研究使用铊-201,而在2021年,这一数字下降到总研究的5%。然而,从2018年开始,它的使用似乎已经趋于平稳。

该小组写道:“我们认为,这在很大程度上反映了它在利基环境中的剩余用途,在这些环境中,铊-201的使用优先于基于Tc-99m的试剂。”

研究人员写道,这些利基用途包括那些在冠状动脉血运重建前需要进行心脏活力测试的患者,但他们正在中心接受治疗,无法获得住院心脏PET成像。他们指出,2021年,10225家提供者进行了SPECT心肌灌注成像,而只有243家和31家提供者进行了PET/CT和仅PET的可行性研究。

其次,他们建议,对于一些老年患者和预期寿命短的患者,辐射风险不是很重要,铊-201的生物动力学允许在注射后进行早期成像,这大大减少了测试时间,改善了患者的体验。

此外,研究人员写道,一些中心已经开始使用同步双同位素方法,使用Tc-99m放射性示踪剂和低剂量Tl-201进行心脏淀粉样变成像,以更好地从血池中描绘心肌边界。

研究人员补充说,最终,Tl-201在美国的实际使用可能高于这项研究的估计量,因为医疗保险和医疗补助服务中心网站数据不包括每年使用Tl-201进行SPECT成像少于11次的提供者。

该小组说:“总之,铊-201在核心脏病学中保持了适度的使用量和合适的角色。”



推荐阅读

放射性石墨废物管理决策艰难

“放射性石墨废物含有长寿命核素14C和36Cl,对其处置需要一些特别考虑,根据国外石墨反应堆退役及放射性石墨废物管理策略及实践的最新发展,放射性石墨废物需要在专门的近地表处置设施甚至在地质处置设施进行处置。 2023-06-02

美国和比利时合作以加速对抗癌症

SpectronRx首席执行官John Zehner表示:“获得EMA的批准是实现我们向欧洲提供急需的诊断和治疗用放射性药物这一目标的关键一步。医用放射性同位素在许多地方都很短缺,欧洲的病人应该获得它们。这就是我们与SCK·CEN合作如此重要的原因。” 2023-06-02

高能所获得国家文物局重点科研基地认定

2022年4月,针对文化自信、中华文明探源等国家需求,我所凝聚文物考古相关方向的研究人员,成立了“文物鉴别成像与保护技术实验室”。实验室设置了文物专有核技术高端装备研制和应用、基于同步辐射原位表征平台的文化遗产研究、基于散裂中子源的文化遗产研究、核分析技术在文物元素及同位素研究中的应用4个重点研究方向。 2023-06-02

ORNL建立了研究锕系元素的Seaborg计划

ORNL Seaborg计划的负责人Sam Schrell说,ORNL拥有锕系元素的历史及其独特的能力使其成为一种自然而然的选择。锕系元素科学涵盖了ORNL的许多领域,包括国家安全、材料科学、医用同位素、放射化学和核化学。 2023-06-01

加强材料研发,促进核工业高质量发展——总院成功举办首届核工业特殊材料学术研讨会

国家原子能机构、中科院,中核集团科学技术委员会、战略与管理咨询委员会、科技质量与信息化部、中国原子能、核动力院、原子能院、核西物院、核理化院、核七院、四川红华、陕铀公司、兰铀公司、中核天津机械、中国同辐、中核矿业科技,国家电力投资集团、中国广核集团,清华大学、上海交通大学、西安交通大学、哈尔滨工程大学、上海大学、南华大学、深圳大学,北京航空材料研究院、江苏恒神,以及《原子能科学技术》《稀有金属材料与工程》《同位素》《核化学与放射化学》编辑部等单位的领导和专家共160余人现场参会,线上参会人次超过15万。 2023-05-30

阅读排行榜