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PET揭示大脑刺激对昏迷患者的影响

2023-05-24 08:50     来源:汇佳生物     PET/CT
根据5月12日发表在《脑刺激》杂志上的一项研究,PET成像揭示了三叉神经刺激(TNS)可以增加大脑代谢,并可能促进植物人或最低意识患者的恢复。

由广州中山大学孙逸仙纪念医院马超博士领导的一个小组,探索了FDG-PET在因中风、创伤和缺氧引起的意识障碍患者康复中的应用。作者认为,成像显示TNS增加了与认知相关的关键区域的大脑代谢,并支持该疗法的使用。

该小组写道:“作为一种客观的评估工具,FDG-PET为证明TNS可以提高局部大脑区域的代谢水平提供了证据,。”

意识障碍是严重脑损伤最常见的并发症。据估计,美国每年估计有300,000名患者被诊断患有这些疾病,高达15%的患者在出院时仍处于植物人状态。

三叉神经刺激(TNS)包括使用非侵入性设备来刺激源自脑干的神经。作者解释说,这种治疗被认为是对这些患者昏迷苏醒的一种有希望的干预,但这种治疗对患者的效果仍不清楚。

为了填补这一知识空白,该小组使用临床功能评分系统和FDG-PET分子成像技术研究了TNS在60名成年患者中的影响。患者被随机分配接受TNS (n = 30)或不接受TNS(对照组= 30),并持续4周时间。采用FDG-PET作为脑功能的客观评估方法,以评估治疗后脑代谢的变化,并获得基线PET扫描。

根据PET的发现,TNS增加了患者海马旁皮层、楔前叶和中扣带皮层的脑代谢,这些区域是已知参与各种认知过程的关键区域。

此外,研究人员发现,FDG-PET变化与使用格拉斯哥昏迷量表(Glasgow Coma Scale)的临床评分改善之间存在显著联系,格拉斯哥昏迷量表是一种基于运动反应和其他标准的评分系统。作者指出,这表明在FDG-PET扫描中看到的更高水平的大脑代谢可能伴随着更强的意识改善。

他们写道:“与基线相比,TNS组的右侧海马旁皮层、右侧楔前叶和双侧中扣带皮层的代谢在治疗两周之后显著增加。”

最终,该小组总结,该研究是首次报道TNS治疗对长期意识障碍患者的影响,并验证了FDG-PET作为临床研究中的一种客观方法,有助于这些患者的诊断和评估。



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