热点关注:  
放射性同位素 粒子加速器 辐照杀菌 无损检测 高新核材 辐射成像 放射诊疗 辐射育种 食品辐照保鲜 废水辐照 X射线 中广核技 中国同辐

彩超、CT、磁共振、PET-CT到底有什么区别?

2022-02-25 23:47     来源:中国网医疗频道     CT 磁共振 PET-CT 核医学PET/CT

今天,咱就来说说CT、彩超、磁共振、PET-CT到底有何不同?

1、彩超

像挑西瓜前敲一敲。彩超的原理是用超声波穿透人体,当声波遇到不同人体组织时会产生反射波,通过计算反射波成像

优点:多方位观察,实时动态成像,无辐射。

缺点:超声受气体干扰较大,对于肠道等含气较多的器官,超声诊断准确率会降低,所以一般肠道检查使用肠镜。

建议适用部位:

腹部常规检查

消化系统(肝、胆、脾、胰)

泌尿系统(肾、前列腺、输尿管、膀胱等)

妇科(子宫、卵巢、附件、胎儿发育)

胸部彩超

胸腔积液的判断、胸壁及贴近胸壁肺组织的病变。

浅表器官检查

甲状腺、乳腺、淋巴结、关节、皮下浅表包块等,主要是可以发现是否有肿物及炎症等病变。

血管系统超声

如心脏彩超,颈动脉彩超,下肢血管超声,观察心脏结构,评估心功能,判断血管硬化斑块、狭窄程度及血流情况。

2、CT

CT的检查原理是X线分层穿过人体,之后通过电脑计算后二次成像。

普通CT和增强CT有哪些区别:增强CT是指经静脉给予水溶性碘对比剂后再行扫描,使病变组织与邻近正常组织间的密度差增加,从而提高病变显示率。

而普通 CT是不需要对比剂,避免了对比剂过敏的可能,但大大提高了病变检测率和对病灶的定性。

优点:可以发现平面上的细小病灶,对解剖比较复杂的区域容易发现病灶,提高病变检出率。

缺点:价格较高、有辐射。

注意事项:常规情况下,孕前、孕期(特别是孕前3个月)不做CT检查;有碘过敏史、肾功能不好和罹患血液性疾病(骨髓瘤等)的人群,慎用增强扫描。

建议适用部位:较复杂部位,如头颅、颅底、椎体、骨盆、骨质的检查一般用CT,腹部病变可选CT。

也可用于

神经系统病变

用于颅脑外伤、脑梗塞、脑肿瘤、炎症、变性病、先天畸形等,尤其是创伤性颅脑急症诊断中属于常规和首选检查方法,可清楚显示脑挫裂伤、急性脑内血肿、硬膜外及硬膜下血肿、颅面骨骨折、颅内金属异物等。

心血管系统

可用于心包肿瘤、心包积液等的诊断,急性主动脉夹层动脉瘤CT有肯定的诊断意义。

胸部病变

对于显示肺部病变有非常满意的效果,对肺部创伤、感染性病变、肿瘤等均匀有可以显示肺内团块与纵隔关系等。

腹部器官

对于实质性器官肝脏、胆囊、脾脏、胰腺、肾脏、肾上腺等器官显示清晰,对于肿瘤、感染及创伤能清晰的显示解剖的准确部位病变程度。

盆腔脏器

盆腔器官之间有丰富的脂肪间隔,能准确地显示肿瘤对邻近组织的侵犯。

3、磁共振(MRI)

磁共振成像是利用收集磁共振现象所产生的信号,而重建图像的成像技术,简单说就是相当于用手机摇一摇,让氢质子振动起来,再平静下来,受一下里面的振动。

磁共振对软组织的分辨率更高,可清楚显示颅脑、脊髓、心脏、大血管及肌肉组织。如果是肝癌、胰腺、鼻咽颅底等肿瘤,肯定核磁是最优势的。

优点:与CT相比,它没有放射辐射,没有骨性伪影,能多方面、多参数成像,有高度的软组织分辨能力。

缺点:价格贵,检查时间长,对钙、骨骼、气体不敏感。

注意事项:体内有金属异物(比如有磁化的心脏支架、起搏器、节育环等)、有幽闭空间恐惧症的人群,不做磁共振检查。

建议适用部位:颅脑、脊髓、椎间盘、肌肉的病变首选磁共振成像。

也可用于

颅脑神经系统

先天发育畸形,脑梗死、脑出血、脑肿瘤、脑炎、脑脓肿等。

骨关节系统疾病

关节软骨、韧带、肌肉的损伤,骨挫伤,关节炎,关节积液;椎间盘突出、椎管狭窄、椎管内占位等。。

心脏大血管病变

肝、胆、脾、胰、脾、双肾、输尿管、膀胱及前列腺的病变。腹膜后各种肿瘤以及淋巴结转移等。

生殖系统

女性子宫、宫颈、卵巢肿瘤的诊断和分期,妊娠期胎盘位置和胎盘植入的诊断,胎儿发育情况的评估诊断;男性前列腺增生、肿瘤的诊断等。

4、PET-CT

PET-CT是PET和CT两种技术的完美结合,相互补充。PET-CT这种技术的组合可以大大提高临床诊断的准确性,包括精确的定位、定性及肿瘤的分期等,是其他检查不能比拟的。

优点:结合了正电子发射断层显像(PET)和X射线断层扫描(CT)两种诊断方式,既有解剖结构信息又提供代谢指标。不仅能够显示肿瘤病灶的大小,还可以显示肿瘤内部的代谢活性。

缺点:检查费用较高;有一定假阴性病变,也就是说有一少部分肿瘤性病变,PET/CT并不能发现异常。

建议适用部位:一次检查全身筛查,但不建议无症状的健康人群、无家族病史人群作为常规体检手段。

说到这里,不少人肯定更迷糊了。比如腹部检查明明彩超和CT都能做,为啥医生给我开CT?

明明彩超更便宜?虽然说都适用,但根据不同检查部位,有更优选择。

比如B超对软组织成像较好

如甲状腺、乳腺、腹部脏器等部位首选B超检查

而CT检查软组织对比较差

这几种方式到底怎么选?

1、外伤骨头

粗看X线片,细看CT,超声看不清

各种外伤,如果怀疑伤到了骨头,优先选择X光照片,检查结果快速易得。若要进一步观察,可以选择CT、核磁。超声对于骨皮髓质等看不大清,一般不选择。

2、颈椎腰椎

最佳选核磁,次选CT 颈椎病、腰椎间盘突出等椎间盘疾病需要观察椎间盘与相应的神经根,要想更好观察这些软组织,最优选择就是核磁。 同样,对于关节、肌肉、脂肪组织检查,核磁也是首选。

3、胸部

粗看X线片,细看CT,看肺不要选核磁

X线胸片可粗略检查心脏、主动脉、肺、胸膜、肋骨等,可以检查有无肺纹理增多、肺部钙化点、主动脉结钙化等。

胸部CT检查显示出的结构更清晰,对胸部病变检出敏感性和显示病变的准确性均优于常规X线胸片,特别是对于早期肺癌确诊有决定性意义。

但是CT检查的辐射剂量高于X线。核磁对于肺部疾病的诊断,应用非常有限。

4、腹部盆腔

除肠道外,一般超声都能检查 腹腔器官受呼吸影响较大,进而影响到CT、核磁成像,而超声不会因此受影响。同时,超声对肝脏、脾脏、胰腺、肾脏、盆腔等器官诊断准确率较高。

但是超声受气体干扰较大,对于肠道等含气较多的器官,超声诊断准确率会降低。

5、心脏

排除冠心病用CT,看心功能用超声

常规的心脏结构与功能检查,心脏彩超所提供的信息已经较为充分,又简单易行。 用CT可检查冠状动脉,但冠脉CT检查辐射量较大,不适合作为常规体检。核磁虽无电磁辐射,但对冠状动脉的观察不及CT。 心脏核磁则是评价心脏结构和功能的“金标准”。

6、食管、胃、大小肠

CT,超声、核磁都不敏感,x线造影适用于部分疾病 首选胃肠镜、胶囊内镜(查小肠)

人体的消化道从口腔到肛门其实是一个管道系统,上消化道主要是指食管、胃和十二指肠屈氏韧带以上的部位,中消化道则是指长约6-8米长的小肠,下消化道是指盲肠、结肠和直肠,约1.6米长。

小肠的疾病相对少见,90%的疾病都集中在上消化道和下消化道。

对于上消化道和下消化道的病变,胃镜和结肠镜则是最直接、最高效的发现病变的检查手段,是公认的金标准。

7、肿瘤

CT,超声、核磁都 能不同程度判断是否有肿瘤,但肠胃癌需通过胃肠镜,具体要根据医生临床建议。 PET-CT则更多用以判断肿瘤活性、是否转移到其他部位。

PET-CT能比CT和MRI更早、更准确地发现和判别恶性肿瘤,具有其他检查无法比拟的灵敏性、特异性和准确性,堪称肿瘤检查的“照妖镜”。

看完这些介绍是不是对这些检查了解了那么一点了呢? 虽说针对不同的部位建议采用不同的检查方式。但它们都有自己 的优势,谁也替代不了谁,各有各的优势~ 最好的办法就是好好听从医嘱啦。



推荐阅读

如何围猎癌细胞?一起解读硼中子如何俘获治癌的技术

近日,中央广播电视总台央视科教频道《实验现场》栏目走进原子能院,邀请了核科学各领域的多位专家,通过线上直播的形式,带领大家探索神奇的核世界。院官微将陆续推出各位专家在节目中的讲解视频,让我们一同探秘核科学吧!本期视频,核技术综合研究所刘蕴韬研究员通过讲解硼同位素分离技术以及含硼药物,科普了硼中子俘获治疗的方法原理,讲述了它是如何杀死癌细胞,从而达到治疗效果,为患者解除病痛的。... 2022-03-17

IAEA“希望之光”癌症倡议给中低收入国家带来福音

在今年“世界癌症日”当天,国际原子能机构总干事格罗西在非洲联盟总部埃塞俄比亚首都亚的斯亚贝巴正式推出“希望之光”(Rays of Hope)倡议。倡议旨在利用放射性诊断和治疗等核医学技术助力中、低收入发展中国家提高癌症治疗能力。“希望之光”也是国际原子能机构继“人类健康计划”(HHP)、“癌症治疗行动计划”(PACT)之后的最新倡议。 2022-03-15

核科学技术助力越南发展

越南原子能机构执行副主任Tran Bich Ngoc说:“越南政府明确了和平应用原子能的一贯政策,以获得核技术对国家社会经济发展的诸多好处。” 2022-03-15

科技助理积极“搭桥” 合作单位成功“连线”

3月8日,在来自中心医院的科技助理叶菁舟的积极“搭桥”下,中广核同位素科技(绵阳)有限公司与绵阳市中心医院终于面对面坐在一起,就双方在核医疗领域加深合作,推动核技术应用创新联合体建设等方面进行深入交流。 2022-03-11

武汉大学研究团队基于人工智能实现质子实时在线剂量监测

武汉大学教授彭浩团队首次在国际上提出基于人工智能的方法,通过双能CT图像全自动提取人体组织中碳氧元素质量分数,实现基于质子诱导产生的正电子信号的实时在线剂量监测。相关研究成果以《使用双能CT用于质子治疗基于PET的剂量验证通过机器学习的氧和碳浓度的推导》为题于3月4日发表于Medical Physics杂志。 2022-03-11

阅读排行榜