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便携式MRI可能会“干扰”医学成像和放射学

MRI CT扫描 X线
发布:2020-09-21 15:51:57    

医学成像已经走了很长一段路,随着时间的推移经历了许多试验和考验。自从威廉·伦琴(WilhelmRöntgen)于1901年因其对物理学的广泛贡献以及X射线的最终发展而获得诺贝尔奖以来,放射学和成像技术已发展成为现代医学的高级组成部分。如今,没有包括计算机断层扫描(CT)扫描,超声和磁共振成像(MRI)在内的各种成像方法所提供的复杂价值,医疗保健的实践还不完善。

MRI特别是相对较新的成像技术,并利用强大的磁体产生详细的解剖图像。MRI具有许多优势。据Radiopedia称,“与CT扫描和X线平片相比,MRI图像显示出优异的软组织对比,使其成为对大脑,脊柱,关节和其他软组织身体部位的理想检查。” 但是,一个缺点是MRI扫描通常比CT扫描花费更长的时间,并且无法像便携式X射线那样以便携式方式完成。

大脑的MRI比较。MRI可用于检测各种大脑状况,例如 囊肿,肿瘤,出血,肿胀,发育和结构异常,感染等

更为重要的是,FDA 描述了MRI技术涉及的强磁场的风险:“除非已将植入的医疗设备确定为MR Safe或有条件的MR医疗设备,否则植入医疗设备的患者不应接受MRI检查。MR安全设备是非磁性的,不含金属,不导电,并且在所有MR环境中均不构成已知危害。MR条件设备只能在与其安全使用条件相匹配的MR环境中安全使用。MRI安全状态未知的任何设备都应假定为MR不安全。”

FDA还警告说,周围环境也处于危险之中:“强,静磁场会吸引磁性物体(从钥匙和手机等小物件到氧气罐和地板缓冲器等大而重的物件),并且可能如果这些物体变成弹丸,则可能导致扫描仪损坏或对患者或医疗专业人员造成伤害。仔细筛查进入MR环境的人员和物体对于确保没有任何东西进入可能成为弹丸的磁铁区域至关重要。”

标准医用MRI机

但是,新的合资企业推出有助于重塑MRI的使用方式及其未来的应用。上周,马萨诸塞州综合医院(MGH)宣布了“便携式低场磁共振成像(MRI)设备”的潜在可行性。在新闻稿中,MGH神经重症监护部门负责人W. Taylor Kimberly博士解释说:“使用标准电插头操作的便携式低场设备如何改变范例? 它可以将MRI带到床边,并且可以在附近有金属材料的医院环境中进行,并且由于磁场强度较低而可以安全地进行。”

根据新闻稿,这项研究的研究者已经在著名的医学杂志《JAMA Neurology》上报告了他们的初步发现。在论文中,作者指出:“在没有COVID-19的患者(n = 30)中,有29例(97%)被发现有神经影像学发现。29名患者(占97%)也接受了常规成像检查(计算机断层扫描6例; MRI 23例)。所有POC [即时护理] MRI的结果均与现有的常规放射学报告一致,除了1例患者出现了POC MRI上未观察到的弥漫性蛛网膜下腔出血(κ= 0.65;P  <.001)。” 他们还继续为Covid-19患者提供发现。

2020年5月19日,柏林:一台磁共振断层扫描仪(MRT / MRI)由重型机器运输起重机前往德国柏林中心。

关于整体研究,作者指出“这些发现首次(据我们所知)证明了便携式MRI在重症患者床旁的部署”。在急性神经系统疾病中,众所周知的是,无创对时间敏感的神经成像是分类和治疗途径的基石。”

他们总结说:“这项经验表明,低场便携式MRI可以成功地部署到重症监护室。这种方法有望在其他情况下对神经损伤进行便携式评估,包括急诊室,移动中风病房和资源有限的环境。”

最终,只有时间和更多基于证据的调查才能真正说明使用这种新技术的可行性,准确性,可行性和潜在问题。

胸部和腰椎的MRI显示胸椎转移和脊柱受压线

确实,世界正在朝着更便携式的成像方式发展。例如,在过去几年中,超声技术的使用呈指数增长,越来越多的公司提供便携式解决方案并促进即时医疗超声(“ POCUS”)的使用。现在,甚至正规的奖学金培训计划也可供医师使用,以在这些领域获得更多的专业临床知识和经验。在人工智能技术的背景下,这也是全部,而人工智能技术在放射学领域正逐渐受到关注。

但是,就像影响患者护理的其他因素一样,临床医生,消费者,监管领导者和科学界也必须保持高度的审查,以确保这些新兴技术已经过全面测试,支持和证明。最终保持最高的患者安全标准。

本文的内容并不暗示也不应以任何方式依赖或代替专业的医疗建议,诊断或治疗,并且本文也不打算以此为书面形式。此内容仅用于信息和新闻目的。向训练有素的医疗专业人员咨询以获取医疗建议。

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