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ISMRM: PET/MRI提高了临床癌症成像的价值

2023-06-06 10:16     来源:汇佳生物     PET/CT
根据国际医学磁共振学会(ISMRM)年会上发表的一项研究, PET/MRI混合成像最终可以成为癌症患者的“一站式成像”,这些患者通常需要在手术前进行多次成像研究。

纽约市纽约大学Langone医学中心的Hersh Chandarana医学博士在6月3日的分子成像会议上讨论了混合成像方法在他的医院中的应用。他说,该方法在许多盆腔恶性肿瘤中显示出前景,如淋巴瘤、结肠直肠恶性肿瘤、妇科恶性肿瘤和前列腺癌。

他说:“PET/MRI在临床实践中可以作为癌症患者肿瘤成像的‘一站式商店’。”

PET和MRI扫描仪都用于癌症成像,PET/MRI是大约12年前发展起来的。这些扫描仪可以从多参数MRI和来自PET的补充生理信息几乎同时提供详细的肿瘤评估。因此,当图像在处理过程中被软件融合(基本上彼此重叠)时,该方法为临床医生提供了单独使用任何一种方法都不可能实现的诊断价值。他指出,一些研究支持PET/MRI在癌症评估中的作用。

为了说明PET/MRI的价值,Chandarana提出了一个患有宫颈癌的妇女的案例。最初,她接受了核磁共振检查,显示癌症已经扩散到她的子宫颈以外。除了核磁共振,患者也进行了CT扫描,但没有确定的结果。最终,患者进行了PET/MRI,这为手术分期提供了必要的细节。

他说,这个例子说明了“一站式”方法的概念——在这些情况下,单次PET/MRI成像检查 (Chandarana指出,这也可以更快地完成,辐射剂量更低)可能取代两次单独的成像检查。

Chandarana又表示:”然而,随着PET/CT显示出巨大的前景,在某些情况下,现在的问题是应该使用这些混合方法中的哪一种- PET/MRI或PET/CT?“

在多伦多举行的ISMRM会议的分子成像会议上展示的图像显示了混合PET/MRI方法提供的信息范围。图片由马里兰州Hersh Chandarana提供。

这个问题还没有明确的答案,但Chandarana指出,一项小型研究在同一天用两种方法拍摄的癌症患者中比较了这两种方法。他说,在134例患者中,只有2例在PET/CT上发现了,而在PET/MRI中没有发现,而在24例患者中,PET/MRI对临床管理有积极影响。

Chandarana说,另一个常见的问题是,PET在PET/MRI中提供的数据是否与在PET/CT中提供的数据相同。关于这一点,他说研究发现,PET/MRI研究中使用的最大标准化摄取值(SUVmax) -一种标准的定量PET测量方法-与PET/CT测量的SUVmax密切相关。

他说:“来自PET/MRI的PET可以提供类似于PET/CT的信息。”

Chandarana说,最终,“holy grail”是开发算法,提供同步定量PET/MRI数据,不仅可以用于肿瘤手术分期更好地描述肿瘤,还可以用于指导和监测个性化患者护理的治疗。

他总结道:“我们可以利用MRI比CT提供的优越的软组织对比来分期肿瘤,然后我们可以考虑如何将MRI和PET结合起来,从PET中获得更多信息,以更好地了解肿瘤生物学。”

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