核医学精准“揪出”出血元凶 儿童不明原因便血诊疗添利器

近日，黔东南州人民医院成功运用一项名为“异位胃粘膜显像”的核医学技术，为一名反复腹痛、便血长达三年的4岁女童精准诊断出病因——麦克尔憩室。困扰患儿家庭的“怪病”在核医学这双“分子之眼”下无所遁形，随后经小儿外科手术切除，患儿已顺利康复。这一案例凸显了核医学在儿童疑难消化道疾病诊断中的关键价值。

麦克尔憩室是一种先天性肠道发育异常，其内可能含有异常的胃粘膜组织，这些组织会分泌胃酸腐蚀肠壁，导致儿童反复出现无痛性便血，常规检查难以发现。而“异位胃粘膜显像”技术，正是利用病变胃粘膜能够特异性摄取放射性显像剂的原理，通过静脉注射微量显像剂后进行全身扫描，使体内任何部位的异位胃粘膜(如存在于麦克尔憩室或小肠重复畸形中)清晰“显影发光”，从而实现无创、精准的定位与定性诊断。该技术已成为国际上筛查儿童不明原因消化道出血的首选方法之一。

为确保检查结果的准确性，进行该检查需注意若干事项：检查前需禁食禁水至少4小时;3天内应避免进行钡餐等造影检查;提前告知医生用药史，因某些药物可能干扰显像;检查前建议排空膀胱。此项检查主要适用于儿童反复下消化道出血、慢性腹痛病因不明、或临床怀疑麦克尔憩室、小肠重复畸形等含有异位胃粘膜的疾病。

该技术的成功应用，标志着在儿童消化道疑难疾病的诊断领域，核医学提供了又一强有力的精准解决方案。它以分子层面的功能成像，穿透解剖结构的局限，为揪出隐匿病灶、明确治疗方向提供了直观可靠的证据，用科技之光守护儿童健康。