近日，发表于《欧洲核医学与分子影像杂志》(EJNMMI)的临床实践证实，锝-99m(99mTc)标记红细胞显像技术成功破解了多囊肾患者隐匿性出血的定位难题。当传统CT血管造影(CTA)与磁共振成像(MRI)因器官结构极度紊乱而无法明确出血点时，该核医学技术凭借其对生理过程的特异性示踪能力，实现了毫米级精准定位。
该技术的核心在于利用放射性核素锝-99m标记患者自体红细胞，通过单光子发射计算机断层成像(SPECT)进行动态监测。其诊断机制基于示踪剂在血液循环中从血管破裂处外渗并局部浓聚的特性，出血速率达0.1毫升/分钟即可被有效探测。在多囊肾这种存在数百个囊肿的复杂解剖背景下，该技术能清晰区分无活动性出血的囊肿(表现为放射性“冷区”)与正在出血的病灶(呈现随时间增强的放射性“热区”)。
这例成功诊断凸显了核医学功能显像的独特临床价值：不依赖于解剖结构的完整性，直接揭示生物体的病理生理过程。当传统影像方法因术后粘连、器官畸形或肿瘤破坏导致解剖结构辨识困难时，放射性核素示踪技术往往能提供关键诊断依据。
业内专家指出，99mTc-红细胞显像的应用已超越传统消化道出血诊断范畴，正向腹膜后、复杂脏器内等特殊部位的隐匿性出血检测拓展。该案例再次验证，在精准医疗发展进程中，核医学示踪技术通过揭示传统影像无法捕捉的微观生理过程，正在为临床疑难重症的诊疗提供不可替代的技术支持。
