近日,由中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会与中国医师协会放射性粒子植入技术专家委员会联合制定的《放射性碘-125粒子植入治疗局部晚期分化型甲状腺癌中国专家共识(2023版)》正式发布。该共识旨在规范碘-125粒子植入技术在局部晚期分化型甲状腺癌治疗中的应用,提升临床治疗的标准化与安全性。共识明确了此项技术的适应证、禁忌证、剂量标准、操作流程及随访要求,为临床医生提供了系统化的实践指导。

共识指出,碘-125粒子植入主要适用于碘难治性分化型甲状腺癌、不可手术的晚期或反复复发患者,以及高龄无法耐受手术的患者。治疗前需严格评估肿瘤大小、凝血功能及患者一般状况,并根据肿瘤直径等因素个体化制定处方剂量。手术方式推荐采用3D打印模板辅助植入,以提高精度、减少并发症。共识特别针对气管、食管、血管等危险部位的侵犯情况提出了具体操作建议与剂量调整策略,强调术中实时剂量验证与术后动态随访的重要性。
在安全性方面,共识系统梳理了可能发生的并发症,如出血、神经损伤、感染、粒子移位等,并提供了相应的预防与处理方案。术后要求定期通过影像学与血清学指标进行随访,综合评估局部疗效、生存质量及疼痛缓解情况。该共识的发布,将进一步推动放射性碘-125粒子植入技术在甲状腺癌治疗中的规范应用,为更多晚期患者提供有效的治疗选择。