近日，清华大学附属北京清华长庚医院团队在《现代仪器与医疗》发表研究成果，基于超过500例钇-90微球选择性内放射治疗(90Y-SIRT)的临床实践，系统梳理并优化了从药物管理、辐射防护到影像评估的全流程核医学操作规范。该研究为国内90Y-SIRT技术的安全、高效开展提供了可复制的标准化方案，有望推动该项肝脏恶性肿瘤治疗技术在我国的规范化应用。
研究聚焦于核医学科在90Y-SIRT治疗中的核心环节。在药物管理方面，建立了从运输接收、快速精准拆分到泄漏应急和废物处理的严格流程，将单支药物拆分时间缩短至8-15分钟，并确保辐射安全。在辐射防护上，明确了针对医护人员、患者家属及公众的剂量约束标准，通过规范穿戴铅衣和在通风橱内操作，有效降低辐射暴露。在影像评估环节，团队优化了术前99mTc-MAA SPECT/CT和术后90Y-PET/CT或SPECT/CT的扫描参数，提升了灌注区域勾画和剂量分布评估的精准度。
该标准化流程有效解决了当前90Y-SIRT临床操作缺乏统一指南的问题，通过提升效率、保障安全与精准性，为治疗提供了有力支撑。研究团队也指出，未来需通过更大规模、多中心临床实践来持续完善该方案，并推动相关临床指南与共识的制定，从而促进核素治疗技术在我国的规范化发展，最终惠及更多肝脏恶性肿瘤患者。
