近日,一项发表于《BMC Nephrology》的临床研究首次证实,基于放射性核素氟-18(F-18)的正电子发射断层扫描/计算机断层扫描(PET/CT)技术,能够实现对血液透析患者血管钙化活性的动态、定量监测,为该高危人群的心血管风险管理提供了全新的核医学评估手段。

血管钙化是终末期肾病患者常见并发症,传统影像学方法仅能显示钙化形态,无法评估其代谢活性。该研究创新性地运用F-18作为放射性示踪剂,利用其与活跃钙化区域羟基磷灰石晶体特异性结合的核物理特性,通过Patlak动力学模型定量计算显像剂摄取速率(Ki值),从而在分子层面直接反映血管壁的活性矿化过程。
研究团队对7名维持性血液透析患者进行了为期约10个月的追踪。两次F-18 PET/CT扫描数据显示,所有患者的主动脉钙化活性均呈现统计学显著升高(Ki值平均增加13%,p=0.005),首次通过核医学影像客观证实了该类患者血管钙化进程的持续性进展。
这标志着核医学功能影像在血管疾病评估中的应用进入了新阶段,研究负责人、纽约威尔康奈尔医学院Jonathan Dyke博士表示:F-18 PET/CT提供的代谢活性参数,可能比传统的钙化积分更早预警心血管风险,并为新疗法的疗效评估提供关键指标。
该技术突破不仅为临床提供了更精准的评估工具,也展现了核医学在慢性疾病管理中的独特价值——通过无创方式揭示传统解剖影像无法捕捉的病理生理过程。随着进一步研究的开展,放射性核素显像有望成为管理透析患者心血管并发症的重要核技术手段。