最新研究显示，对于初次PSMA PET检查结果为阴性的复发性前列腺癌患者，进行第二次扫描可能带来重要临床价值：约56%的患者在复查中发现疾病复发迹象，近一半患者因此调整了治疗方案。
相关研究发表在《核医学杂志》上。研究人员指出，前列腺癌患者在一线治疗后出现复发，如何准确判断病灶位置和疾病范围，仍是临床管理中的一项难题。PSMA PET，即前列腺特异性膜抗原正电子发射断层显像，近年来已被用于提高复发病灶的检出率。不过，仍有约30%的患者在首次影像检查中未发现可识别病灶。
加拿大研究团队为进一步了解复查的实际作用，分析了安大略省复发性前列腺癌PSMA PET登记处的数据。该登记处纳入了2018年至2022年间的患者。在4000多名参与者中，210人符合本次研究条件：他们曾接受不止一次PSMA PET扫描，且首次检查结果为阴性。
研究结果显示，第二次PSMA PET检查在约56%的患者中发现了疾病复发迹象，近50%的患者治疗方案随之发生改变，变化在寡转移患者中尤为明显。研究还发现，前列腺特异性抗原(PSA)水平较高、且PSA倍增时间少于12个月的患者，重复影像检查更有可能检出癌症。
研究主要作者、多伦多大学放射学教授Ur Metser医学博士表示，目前关于首次PSMA PET阴性后再次进行PSMA PET扫描的临床价值，相关信息仍然有限。他和同事希望通过这项研究明确二次扫描的收益，并评估哪些因素能够预测复查结果转为阳性。
Metser在核医学与分子影像学会发布的公告中表示，这项研究进一步支持了PSMA PET在复发性前列腺癌管理中的关键作用。对于首次检查未发现病灶的患者，进一步了解疾病范围，可为医生制定治疗方案提供有价值的信息。
