产业应用
中国医学科学院药物研究所胡宽/王锐院士团队联合天津医科大学肿瘤医院戴东教授团队，近期在D-肽骨架上引入氟化修饰策略，成功开发出新一代PD-L1靶向放射诊疗剂 [68Ga]/[177Lu]D3-6。该分子显著提升了肿瘤靶向性与体内滞留时间，与靶蛋白PD-L1的亲和力达到0.051 nM，临床前及初步临床研究均验证了其优异的诊疗一体化潜力，为优化肿瘤靶向核药设计提供了新思路。在临床前评估中，[68Ga]D3-6在荷瘤小鼠模型中表现出持续上升的肿瘤蓄积特征。初步临...
2026-04-02
核医学
近期《Clinical Nuclear Medicine》报道一罕见病例：一名50岁乳腺癌术后患者，¹⁸F-FDG PET/CT随访发现右侧附件区高代谢肿块(SUVmax 6.9)，形态呈实性+囊性，高度疑似卵巢转移。但5天后患者突发急腹症，增强CT显示病灶为阑尾周围炎性渗出包裹，术后病理确诊为包裹性阑尾炎。此病例首次揭示了这种罕见阑尾炎在PET/CT上可完美模拟卵巢恶性肿瘤，成为肿瘤患者随访中极具迷惑性的假阳性来源。掌握代谢分布、CT形态与临床动态三要点核医学科医生...
2026-04-02
核医学PET/CT
胶质瘤术后常需复查以鉴别肿瘤真性复发与治疗相关变化。传统增强MRI易出现假阳性，导致不必要的二次手术或毒性治疗。新型示踪剂18F-FAPI-42 靶向肿瘤相关成纤维细胞表达的成纤维细胞激活蛋白，为精准诊断提供了新手段。一项纳入76例疑似复发患者的前瞻性研究表明：高特异性：18F-FAPI-42 PET的特异性达47.06%，显著高于增强MRI的11.76%，能更有效排除假阳性。诊断效能稳定：其准确率(80.26%)与11C-MET PET(86.84%)及增强MRI(78.95%)相当，敏感性...
2026-04-02
核医学
国际放射防护委员会(ICRP)在其关于放射性药物治疗(RPT)的最新指南中明确指出，RPT的辐射防护必须建立在正当性判断和防护最优化两大支柱之上。与体外放疗类似，RPT的目标是最大化肿瘤杀伤的同时，最小化对正常组织的损伤。实现这一目标的关键，在于具备量化肿瘤和正常组织吸收剂量的能力。指南强调，个体化吸收剂量估算应成为治疗计划和治疗后验证的常规环节，这是确保治疗有效且安全的核心。当前临床实践正从传统的固定活度给药，向基于患者特异...
2026-04-01
核医学
放射性药物治疗(RPT)已彻底告别最后选择的边缘地位，凭借²²³RaCl₂、¹⁷⁷Lu-DOTATATE和¹⁷⁷Lu-PSMA-617在关键III期试验中的成功，成为肿瘤精准治疗的标准选项之一。截至2024年9月，全球共有34项活跃的III期临床试验，标志着该领域进入循证证据快速积累期。从适应症分布看，神经内分泌肿瘤和前列腺癌是当前研究的绝对核心，合计占比近四分之三。在核素选择上，¹⁷⁷Lu因其平衡
2026-04-01
核医学放射性药物
动脉粥样硬化是心肌梗死、脑卒中等致死性心血管事件的主要病理基础，其临床诊断的核心难题在于：传统影像(如CT、超声)难以在急性事件发生前，无创地准确识别斑块的存在，更无法评估其易损性。针对这一未被满足的临床需求，能够靶向特定生物学过程(如炎症、脂质积聚)的核医学分子影像技术(如PET/CT)展现出独特优势。然而，常规PET示踪剂存在靶向特异性不足等局限，这催生了将纳米脂质体作为智能递送载体的创新策略。纳米脂质体具有可生物降解、低...
2026-04-01
核医学
肽受体放射性核素疗法(PRRT)是一种基于诊疗一体化理念的精准分子靶向治疗。其核心是利用标记放射性核素(如¹⁷⁷Lu)的生长抑素类似物，特异性结合并内化于神经内分泌肿瘤(NETs)表面高表达的生长抑素受体(SSTR)，实现对肿瘤的精准内照射杀伤。治疗前通过SSTR PET/CT(如⁶⁸Ga-DOTATATE)显像筛选SSTR高摄取患者，确保看得到才治疗。自2018年基于NETTER-1 III期临床试验结果获批以来，¹⁷⁷Lu-DOTATATE已成为治疗进展性、晚期胃肠
2026-04-01
核医学
欧洲核医学协会(EANM)近日发布指南，系统阐述了支撑核医学临床与研发的八大核心生物学过程。这包括肿瘤细胞的增殖、死亡、血管生成、缺氧、异常代谢，以及细胞表面受体、侵袭转移和免疫逃逸相关机制。这些过程不仅是疾病发生发展的基础，更是核医学实现精准诊断与靶向治疗的关键作用靶点。指南强调，核医学医师深入理解这些生物学原理，是精准解读影像、制定诊疗方案及推动技术创新的前提。指南明确梳理了各生物学过程对应的标志性分子及已成...
2026-04-01
核医学
在风湿免疫病领域，一种广泛应用于肿瘤诊断的影像学技术——¹⁸F-FDG PET/CT正逐渐成为临床医生的重要帮手。这类疾病常累及全身多个系统，表现复杂，传统检查有时难以早期明确诊断。PET/CT因其可一次扫描获取全身代谢与结构信息，为疑难风湿病的鉴别诊断提供了新视角。一、为何PET/CT能用于风湿病其原理在于，活跃的炎症细胞会大量摄取显像剂¹⁸F-FDG，从而使病灶在图像上亮起来。这种特性使其不仅能发现肿瘤，也能灵敏地捕捉到风湿病...
2026-04-01
核医学
近期，国际顶级医学期刊《新英格兰医学杂志》发表临床综述，重点关注一种在老年人中并不少见的疾病——风湿性多肌痛。文章特别展示了PET/CT影像如何帮助揭示这种疾病的特征，为临床诊断提供了新的可视化视角。什么是风湿性多肌痛这是一种常见于50岁以上人群的慢性炎症性疾病，典型表现为双侧肩部、颈部或髋部疼痛和晨僵，严重时会影响日常活动。患者通常伴有血沉、C反应蛋白等炎症指标明显升高。该病目前没有特异性检测方法，诊断主要依靠特征...
2026-04-01
核医学PET/CT
在近日举行的2026年中国核医学装备与技术专业委员会年会上，元分子医疗公司分享了其MMIS平台如何推动核医学内照射治疗(如放射性核素治疗)从基于固定活度的经验给药，迈向基于患者个体特征的精准剂量计算新阶段。当前困境：相同的活度，不同的效果目前，临床常用的放射性核素治疗(如使用¹⁷⁷Lu或⁹⁰Y的治疗)多采用固定活度或简单体表面积调整的给药方式。这种方法忽略了患者之间巨大的个体差异，如药物在体内的代谢速度、肿瘤对药物的摄...
2026-03-31
核医学
对于标准疗法(包括基于¹⁷⁷Lu的β疗法)效果不佳或耐药的晚期神经内分泌肿瘤(NETs)患者，一种名为²²⁵Ac-DOTATATE的靶向α疗法(TAT)正显示出令人鼓舞的临床应用潜力，成为重要的破局新选择。为何α疗法是高效肿瘤杀手与常规的β疗法相比，α疗法核心优势在于其极高的放射生物学效应。α粒子(如²²
2026-03-31
核医学靶向治疗
在甲状腺癌的随访中，增强CT是评估转移情况的关键手段。然而，不少对增强CT造影剂有过敏史的患者会因此担心，这是否会成为后续接受放射性碘-131治疗的障碍?答案是明确的：碘造影剂过敏通常不影响进行碘-131治疗。二者性质与作用机制截然不同。碘造影剂是含碘化学分子，其不良反应多为类过敏反应，并非对碘元素本身过敏。碘-131是放射性同位素药物。人体自身就需要碘来合成甲状腺素，因此对碘-131药物本身过敏的情况极为罕见。医学共识是，碘造影剂...
2026-03-31
核医学PET/CT
近日，黔东南州人民医院成功运用一项名为异位胃粘膜显像的核医学技术，为一名反复腹痛、便血长达三年的4岁女童精准诊断出病因——麦克尔憩室。困扰患儿家庭的怪病在核医学这双分子之眼下无所遁形，随后经小儿外科手术切除，患儿已顺利康复。这一案例凸显了核医学在儿童疑难消化道疾病诊断中的关键价值。麦克尔憩室是一种先天性肠道发育异常，其内可能含有异常的胃粘膜组织，这些组织会分泌胃酸腐蚀肠壁，导致儿童反复出现无痛性便血，常规检查难以...
2026-03-31
核医学
放射性药物领域迎来新秀铅-212，其有望在肿瘤放射性药物领域挑战锕-225，成为新的增长点。与锕-225相比，铅-212具有原材料丰富、合成相对容易、且具有更强癌细胞杀伤力的优势。这使得多家核医学公司将目光投向了铅-212，对其在癌症治疗中的应用前景充满期待。放射性偶联物是一种新兴的癌症治疗方法，它通过注射将放射性物质递送到癌细胞，从而实现治疗。与其他放射性药物不同，α射线疗法具有更高的能量和更强的杀伤力，能够更有效地摧毁癌细...
2026-03-31
核医学放射性药物
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